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阿托伐他汀联合肠溶阿司匹林对颈动脉粥样硬化患者血清TNFα、IL6水平的影响

[收录:2011-05-16] [作者:] [服务:论文代写代发] [字体: ]
内容摘要:                    作者:王庭学,吴国平 ,王光余
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                     作者:王庭学,吴国平 ,王光余

【摘要】   目的:观察阿托伐他汀联合肠溶阿司匹林对颈动脉粥样硬化患者颈动脉粥样硬化程度和血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素6(IL6)水平的影响。方法:将125例颈动脉粥样硬化患者随机分为两组, 治疗 组64例,对照组61例,对照组口服阿托伐他汀,治疗组口服阿托伐他汀联合肠溶阿司匹林,治疗6个月后观察两组患者颈动脉粥样硬化程度和血清TNFα、IL6水平的变化。结果:与治疗前比较,两组治疗后颈动脉平均斑块数量、颈动脉管腔直径、平均斑块面积和血清TNFα、IL6含量明显降低(P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后颈动脉平均斑块数量、平均斑块面积以及血清TNFα含量均显著性降低(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合肠溶阿司匹林可显著调节颈动脉粥样硬化患者炎性细胞因子,通过抑制炎症损伤,发挥抗颈动脉粥样硬化作用。

【关键词】   阿托伐他汀;肠溶阿司匹林;颈动脉粥样硬化;肿瘤坏死因子α;白细胞介素6

  [ABSTRACT] Objective: To observe the influence of atorvastatin combining with entericcoated aspirin on serum tumor necrosis factor α (TNFα) and interleukincell 6 (IL6) levels in patients with carotid atherosclerosis. Methods: A total of 125 patients with carotid atherosclerosis were randomly assigned to treatment group (64 cases) and control group (61 cases), which were treated with atorvastatin combining with entericcoated aspirin and atorvastatin alone separately. Six months after the treatment, compared the progress of atherosclerosis and TNFα, IL6 levels between the two groups. Results: After treatment, perimeters including the average carotid plaque volume, carotid artery lumen diameter, mean patch size and serum TNFα, IL6 levels were significantly decreased in both groups (P<0.01); which was more obviously in the treatment group except for the carotid artery lumen diameter (P<0.05). Conclusion: Atorvastatin combining with entericcoated aspirin can significantly inhibit the progress of carotid atherosclerosis by adjusting inflammatory cytokine levels and suppressing inflammatory injuries.

  [KEY WORDS] Atorvastatin; Entericcoated aspirin; Carotid artery atherosclerosis; Tumor necrosis factorα; Interleukin6 cells

  颈动脉粥样硬化(CAA)为导致缺血性脑血管病的主要原因之一[1]。研究表明,采取调脂、抗炎、抗血小板聚集等干预措施均具有不同程度预防及治疗动脉粥样硬化的作用。2009年1月~2010年1月,我们对125例脑梗塞患者进行颈动脉超声检查,发现有颈动脉硬化斑块者给予阿托伐他汀联合肠溶阿司匹林治疗,取得良好效果,现报道如下。

   1 资料与方法

  1.1 一般资料

  全部病例均来自我院门诊或住院患者,采用随机数字表法分为两组,治疗组64例,男性36例,女性28例;平均年龄(62.82±9.96)岁;病程15~172d。对照组61例,男性39例,女性22例;平均年龄(61.68±8.26)岁;病程18~168d。两组性别、年龄、病程分期、病情程度方面等经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  1.2 诊断标准

  采用彩色多普勒超声诊断,粥样硬化斑块的诊断标准为[2]:纵断面上测得的颈动脉后壁内膜和中膜的厚度(MT)≥1.2mm提示动脉粥样硬化,≥1.5mm提示斑块形成,颈动脉内膜光滑完整者为正常;其中斑块质地与周围组织相比呈低回声并表面粗糙不平为软斑,强回声且表面光滑者为硬斑。

  1.3 方法

  1.3.1 治疗方法 治疗组:给予阿托伐他汀10mg/d(立普妥,10mg/片,辉瑞公司)联合肠溶阿司匹林75mg/d(北京海德润制药有限公司)。对照组:给予阿托伐他汀10mg/d。两组均以6个月为1个疗程。

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