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手足口病合并脑神经损害67例脑电地形图分析

[收录:2011-05-16] [作者:] [服务:论文代写代发] [字体: ]
内容摘要:                        作者:刘向军,解玉梅,冯延秋,王跃平     

                         作者:刘向军,解玉梅,冯延秋,王跃平       本文由教育大论文下载中心WwW.JiaoYuDa.CoM整理

【摘要】   目的:了解手足口病(HFMD)患儿的脑神经损害情况。方法:对67例确诊HFMD患儿的脑电地形图(BEAM)结果,结合临床症状、辅助检查进行回顾性分析。结果:发现没有神经系统症状或症状较轻的病例,BEAM的异常率仍然较高占42%,且恢复较临床症状消失缓慢。结论:对临床确诊的HFMD患儿,应及时做BEAM检查,临床症状消失后,仍需及时复查,以监测脑神经恢复情况。

【关键词】   脑电地形图;手足口病;脑神经损害


    手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的常见传染病之一,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡,少数患者可引起脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺水肿等严重并发症。我院儿科于2006年6月至2006年8月共收治78例HFMD患儿,有67例做过脑电地形图(BEAM)检查,其中39例正常(58%),28例异常(42%),现结合临床分析如下。

  1  资料与方法

  1.1  一般资料 

  本组男37例,女30例;年龄0.8岁~6岁,平均年龄2.3岁。其中5岁以下64例,5岁~6岁3例;住院天数3 d~15 d,平均7 d。治愈出院55例,好转出院12例。

  1.2  临床表现 

  全部病例均有发热与皮疹,体温均在38℃以上。皮疹多以手、面部、口腔分布为主,部分见于足、肛周。其中15例伴有呕吐,6例伴有腹泻,3例伴有抽搐,部分同时伴有轻咳、流涕。

  1.3  实验室检查 

  心肌酶谱分析:肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶等分别有不同程度增高9例;胸部X线检查显示支气管或肺部有炎症性改变3例;支原体抗体(抗MP)呈阳性反应5例。

  1.4  BEAM检查 

  应用国产数字式BEAM仪,按照国际标准10~20系统放置电极,常规记录患儿觉醒期脑波变化,分析单双极导联,选择片段显示BEAM结果。

  1.5  BEAM诊断标准 

  根据患儿各年龄段脑波发育特点,参照黄远桂[1]、谭郁玲[2]标准判断异常程度及正常范围。

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