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中医皮肤外科治疣的体会

[收录:2011-10-31] [作者:刘承德] [服务:论文代写代发] [字体: ]
内容摘要: 【关键词】中医 皮肤外科 疣  治疗
        疣是一种较常见的病毒性皮肤赘生物,中医 文献 中早有记载,如《五十二病方》中用灸法治疣,《灵枢·经脉》篇中有“虚则生胧”的说法。以后历代医书记载更详,如《诸病源候论•疣目候》说:“疣目者,人手足边忽生如豆,或如结筋,或五个,或十个,相连肌里,粗强于肉,谓之疣。”此外尚有“鼠乳候”之记载,如“鼠乳者,身而忽生肉,如鼠乳之状。”描述了疣的另一种类型。《外科启玄》中叫“千日疮”,又名“瘊子”。《外科正宗》称枯筋箭,如说:“枯筋箭……初起  如赤豆大,枯点微高,日久破裂,趱出筋头,蓬松枯槁。”临床上依据疣的皮损形态和发病部位不同,一般可分为寻常疣、扁平疣、传染性软疣、掌跖疣、丝状疣、尖锐湿疣等6种。
本文由教育大论文下载中心WwW.JiaoYuDa.CoM整理 【关键词】中医 皮肤外科 疣  治疗
        疣是一种较常见的病毒性皮肤赘生物,中医 文献 中早有记载,如《五十二病方》中用灸法治疣,《灵枢·经脉》篇中有“虚则生胧”的说法。以后历代医书记载更详,如《诸病源候论•疣目候》说:“疣目者,人手足边忽生如豆,或如结筋,或五个,或十个,相连肌里,粗强于肉,谓之疣。”此外尚有“鼠乳候”之记载,如“鼠乳者,身而忽生肉,如鼠乳之状。”描述了疣的另一种类型。《外科启玄》中叫“千日疮”,又名“瘊子”。《外科正宗》称枯筋箭,如说:“枯筋箭……初起  如赤豆大,枯点微高,日久破裂,趱出筋头,蓬松枯槁。”临床上依据疣的皮损形态和发病部位不同,一般可分为寻常疣、扁平疣、传染性软疣、掌跖疣、丝状疣、尖锐湿疣等6种。
        【临床表现】
        1.寻常疣  古名千日疮、疣疮,俗称“瘊子”。多见于儿童及青年,好发于手背、手指,亦可见于头面部。其局部皮损表现为隆起的赘生物,小如粟粒,大如黄豆,突出表面,色呈灰白或污黄,表面蓬松枯槁,状如花蕊,少者一二处,多则数十处,有时可呈群集状。生在指甲缘者,可向甲下蔓延,增大时可将指甲顶起。大多数无自觉症状,用两手指轻轻压之则有疼痛,碰撞或摩擦后易于出血。本病当原发的母疣治愈后,在其周围续发的子疣,有时能自行消失或脱落。发于头皮的损害为单个或多个堆在一起,呈指状突起,尖端呈角质样,常因搔抓、梳头破伤而出血。
        2.扁平疣  为发于颜面或手背部外形扁平的疣,俗称扁平瘊。多见于青年人,尤以青春期前后的女性为多。好发于面部和手背,皮损为表面光滑的扁平丘疹,如针头、米粒到黄豆大小,呈淡红、褐色或正常皮肤颜色,数目很多,散在分布或簇集成群,有的互相融合,有时由于搔抓,新的损害沿着表皮剥蚀处发生,形成一串。一般无自觉症状,成批发生时,偶有瘙痒感,有时皮疹可能自行消失,但不久又可复发。
        3.传染性软疣  为好发于胸背部,具有接触传染性的疣。古称鼠乳,俗称水瘊子。以儿童为多见,好发于躯干和颈部,皮损初起  为米粒大的半球形丘疹,中心有小白点,境界明显,以后渐增大至豌豆大,中心微凹如脐窝,颜色灰白、乳白、微红或作正常皮色。早期质地坚韧,逐渐变软,表面光滑如涂蜡。损害数目不定,或少数散在,或数个簇集,不相融合,用力挤之,可挤出白色乳酪样物质,间或合并细菌感染。本病病程缓慢,常有痒感,愈后不留瘢痕。
        4.掌跖疣  为发生于手掌、足底或指(趾)间的寻常疣。皮损初起  为一细小发亮的丘疹,以后逐渐增大,表面角化,粗糙不平,呈灰褐、灰黄或淡灰色,中心微凹,外周有稍带黄色高起的角质环,除去表面角质后,可见疏松的白色乳头状角质物,用针挑刺后容易出血,数目多时可融合成片,有明显的压痛,用手挤之则疼痛更剧。常在外伤部位发生,足部多汗者更易生本病,且病程缓慢,可 自然 消退。
        5.丝状疣  为好发于眼睑及颈部,形状如丝的疣,俗称线瘊。多见于中年妇女,好发于颈项及眼睑部位。皮损为单个细软的丝状突起,似小钉倒立在皮面上,一般不超过1cm,皮色正常或呈褐色,散在生长,可自行脱落,但不久又可长出新的皮损。一般无自觉症状。
        6.尖锐湿疣  为生于外阴及肛门、外形尖锐的疣。俗名臊瘊。初起  为淡红、暗红或淡灰色乳头状小丘疹,逐渐增大增多,倾向融合,根底常有蒂,表面凹凸不平,湿润柔软,呈乳头样或菜花状突起。表面易于糜烂、渗液,带有恶臭,且每因搔抓而继发感染。本病好发于皮肤黏膜湿润区域,男性以阴茎头、包皮及冠状沟为多见,女性则多发于大小阴唇内面、阴道、尿道口及会阴部。初起  微痒,后觉疼痛。
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