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河口区妇女生殖道支原体感染及耐药性分析

[收录:2013-03-19] [作者:袁景霞 杨文东] [服务:论文代写代发] [字体: ]
内容摘要: 【关键词】  非淋菌性生殖道感染;解脲脲原体;人型支原体;耐药性;感染;药敏
  【摘要】  目的  了解河口区妇女生殖道感染者解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染及耐药情况,指导临床合理用药。方法  对570例非淋菌性生殖道感染者进行支原体培养,并对阳性标本做10种抗生素药敏试验。采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测。结果  ①570例生殖道感染者支原体感染阳性检出率为5421%,其中Uu单项感染(3140%)显著高于Mh单项(351%)或Uu、Mh混合感染(1930%)(χ2=153906、22069,P<001);②对10种抗生素的总敏感率和耐药率,Uu单项感染为465%、385%,Mh单项感染为485%、315%,Uu、Mh混合感染为373%、504%;③NOR、ENX和CP呈高耐药,其次为AZM、CLR、ROX、SPA、JOS、DOX和MIN;MIN、DOX和JOS呈高敏感,其次为SPA、CLR、ROX、AZM、CIP、ENX和NOR。高敏感和低耐药的药物是MIN(819%,113%)、DOX(725%,162%)和JOS(625%,207%)。结论  非淋菌性生殖道感染支原体主要是Uu,显著高于Mh、Uu和Mh,MIN耐药率最低,NOR耐药率最高。MIN、DOX和JOS可作为该地区临床治疗生殖道支原体感染的首选和备选药。
本文由教育大论文下载中心WwW.JiaoYuDa.CoM整理 【关键词】  非淋菌性生殖道感染;解脲脲原体;人型支原体;耐药性;感染;药敏
  【摘要】  目的  了解河口区妇女生殖道感染者解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染及耐药情况,指导临床合理用药。方法  对570例非淋菌性生殖道感染者进行支原体培养,并对阳性标本做10种抗生素药敏试验。采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测。结果  ①570例生殖道感染者支原体感染阳性检出率为5421%,其中Uu单项感染(3140%)显著高于Mh单项(351%)或Uu、Mh混合感染(1930%)(χ2=153906、22069,P<001);②对10种抗生素的总敏感率和耐药率,Uu单项感染为465%、385%,Mh单项感染为485%、315%,Uu、Mh混合感染为373%、504%;③NOR、ENX和CP呈高耐药,其次为AZM、CLR、ROX、SPA、JOS、DOX和MIN;MIN、DOX和JOS呈高敏感,其次为SPA、CLR、ROX、AZM、CIP、ENX和NOR。高敏感和低耐药的药物是MIN(819%,113%)、DOX(725%,162%)和JOS(625%,207%)。结论  非淋菌性生殖道感染支原体主要是Uu,显著高于Mh、Uu和Mh,MIN耐药率最低,NOR耐药率最高。MIN、DOX和JOS可作为该地区临床治疗生殖道支原体感染的首选和备选药。
  【关键词】  非淋菌性生殖道感染;解脲脲原体;人型支原体;耐药性;感染;药敏
  【Abstract】  Objective  To find out the situation of mycoplasma infection for women’s genital tract in Hekou and guide the clinical medical medication.Methods  570 patients’ who were suffered from nongonoloccal urethritis and plant mycoplasma in it.Meanwhile,chosed 10 sorts of antibiotics to make experiment about resistance.There were three means to make experiment which were mycoplasma’s  planting,identifying and allinone kit.Results  ①The detectable rate of mycoplasma in the sample which were abstracted in 570 women’s genital tract whom were suffered from nongonococcal ureth ratio is 5421%.There into,the monomial infection ratio (3130%) of Uu evidently higher than that of Mh (35%) and the mixed infection of Uu and Mh (1430%) (χ2=153906,22069  P<001).②About the total sensitivity ratio and resistance ratio 10 antibiotics,that of the monomial infection of Uu were 465% and 385%,that of Mh were 485% and 315%.That of mixed infection of Un and Mh were 373% and 504%.③NOR,ENX and CIP were highly resisted.The inferior were AZM,CLR,ROX,SPA,JOS,DOX and MIN;MIN、DOX and JOS take on high sensitivity,the inferior were SPA,CLR,ROX,AZM,CIP,ENX and NOR.The were three sorts of drugs take on high sensitivity and low resistance.Which were MIN (819%,113%), DOX(725%,162%), and JOS (625%、207%).Conclusion  The primary sorts of mycoplasma which result in nongonococcal Urethritis was Uu.It was evidently more than Mh,Uh and Mh.The resistance ratio of MIN is the lowest and that of NOR is the highest.MIN,DOX and JOS could be the primary and spare drugs to treat the patient’s in this district.
  【Key words】  nongonococcal urethritis,Uu,Mh,resistame,infection,sensitity against drug
  支原体是一群缺细胞壁的能在无生命培养基中繁殖的最小原核生物型微生物。解脲脲原体(Un)和人型支原体(Mh)是泌尿生殖道及性传播疾病的重要病原体之一,可引起女性阴道宫颈感染、流产、不孕,并与胎儿宫内发育迟缓密切相关[1~3]。由于女性非淋菌性生殖道感染发病率呈上升趋势,且UU、Mh耐药株越来越多,加上临床上滥用抗生素现象严重,因此研究其耐药情况对指导临床用药有较大的意义[4]。为了解我区Uu和Mh在女性非淋菌性生殖道感染者中的感染及耐药情况,及时有效地为临床选择抗支原体药物提供参考,我们采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测,对570例女性非淋菌性生殖道感染患者进行支原体培养,并对阳性标本做10种抗生素药敏试验。现将培养和药物敏感试验结果报告如下。
  1  资料与方法
  1.1  一般资料  2004年5月―2006年4月,我区女性非淋菌性生殖道感染者570例,年龄19~61岁,平均315岁。病程8 d~6个月。多数患者有阴道分泌物增加,下腹部不适。所有患者在取标本1~2周内未服用过抗生素。
  1.2  标本采集  扩阴后用无菌棉签拭子取宫颈外口分泌物,再用无菌棉拭子插入宫颈管内2~4 cm处停留10~30 s后缓慢顺时针旋转2~3圈取出,放于无菌试管内立即送检。
  1.3  培养及药敏检测  珠海丽株试剂有限公司生产的支原体试剂盒。从冰箱取出所需数量干燥培养基,旋开瓶盖,滴加稀释液到培养瓶中,充分混匀,培养基完全溶解后液面至29 ml刻度处。将采集的标本插入培养瓶中,挤压旋转数次,充分混匀,弃拭子。用加样器分别准确吸取50 μl接种到试剂条各孔中,每孔中滴加无菌石蜡油1滴(约50 μl),然后盖上盖子,将剩余培养基连同试剂条一起至35℃孵箱培养24~48 h观察结果。
  1.4  结果判断  培养基和分离鉴定孔不变色,为阴性;培养基由橙色变为红色且透明清亮,试剂条上的分离鉴定孔变为红色,为支原体生长,24 hUu孔变红色,为Uu阳性,判定为Uu感染;48 hMh孔变红色,为Mh阳性,判定为Mh感染;2孔均变红色,则表示Uu和Mh混合感染。计数孔未变红色为菌落计数结果≤104cfu/ml,计数孔变红色为菌落计数结果≥104cfu/ml,提示临床干预治疗。
  药敏实验孔变红为阳性(+),说明有支原体(Uu、Mh或Uu、Mh混合)生长。上排为低浓度药物孔,变红色表示对该药物中度敏感(Ⅰ);下排为高浓度药物孔,变红色表示对该药物耐药(R);上下排该药物孔均不变色,表示对该药物敏感(S)。培养基中10种药敏抗生素依次为:强力霉素(DOX)、美满霉素(MIN)、阿奇霉素(AZM)、交沙霉素(JOS)、克拉霉素(CLR)、罗红霉素(ROX)、环丙沙星(CIP)、依诺沙星(ENX)、诺氟沙星(NOR)、司帕沙星(SPA)。
  1.5  统计学分析  率的显著性比较采用χ2检验。
  2  结果
  2.1  支原体培养分离情况见表1。
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